Почему сводит ноги и что действительно помогает избавиться от судорог

{{ banner_block|raw }}

Случай из практики

Вначале, как всегда, приведу случай из практики. Одна моя знакомая, провизор в аптеке, неоднократно жаловалась на судороги в икроножных мышцах в ночные, а чаще, в утренние часы после пробуждения и во время естественного желания потянуться. 

Работа у неё тяжёлая — весь день на ногах, помогает покупателям, таскает коробки с лекарствами. Я заинтересовалась её жалобами, изучила вопрос и поняла, в чём причина. Речь, как вы уже догадались, о мышечных судорогах.

Что такое мышечные судороги и каких видов они бывают

На протяжении жизни практически каждый человек хотя бы раз испытывал подобные судороги. 

Мышечная судорога (мышечный спазм) — это непроизвольное сокращение мышцы или группы мышц, обычно сопровождаемое резкой болью.

Судороги могут поражать любую скелетную мышцу опорно-двигательного аппарата. Однако наиболее склонны к судорогам мышцы, которые задействованы в движении сразу двух суставов. Чаще всего судороги возникают в мышцах задней поверхности голени, передней и задней части бедра.

Обычно судороги могут начинаться внезапно и длиться от нескольких секунд до нескольких минут — при этом мышца заметно напрягается, подёргивается, становится твёрдой и похожей на узел, а после спазма боль может сохраняться ещё несколько часов или даже дней.

Такие эпизоды нередко происходят во сне, когда мышцы расслаблены и кровообращение замедляется. Неудивительно, что ночные судороги в ногах поражают около 40% взрослых старше 50 лет и 7% детей и подростков в возрасте от 8 до 18 лет.

Причины судорог могут быть совершенно разными — от болезни до банальной усталости. Условно все случаи делят на три группы:

• те, что связаны с заболеваниями;

• те, что возникают без видимой причины (их ещё называют идиопатическими, чаще всего они случаются ночью);

• и судороги, вызванные физической нагрузкой.

{{ info_block_small|raw }}

Почему возникают судороги в ногах

Ночные судороги часто возникают как будто «на ровном месте». В действительности они могут быть вызваны множеством скрытых причин физиологического и патологического характера. Условно их можно разделить на несколько групп.

Перенапряжение и нагрузка на мышцы

Часто судороги возникают из-за переутомления или неправильного распределения нагрузки:

• чрезмерные спортивные тренировки — особенно у футболистов, легкоатлетов и тех, кто не делает разминку или растяжку;

• работа, связанная с длительной ходьбой или стоянием — почтальоны, доставщики, продавцы, фармацевты;

• вождение транспорта — особенно у водителей общественного транспорта и дальнобойщиков, которые долго находятся в одной позе;

• неправильная осанка при длительном сидении — например, за письменным столом или компьютером;

• повреждения мышц при травмах — микротравмы и растяжения могут вызывать локальные спазмы.

Нарушения кровообращения и обмена веществ

Если мышцы не получают достаточно кислорода или нарушен электролитный баланс, они становятся более чувствительными к спазмам:

• венозная недостаточность — приводит к застою крови в ногах, особенно ночью. Повышается давление в венах, мышцы начинают сокращаться, чтобы «протолкнуть» кровь вверх;

• диабетическая полинейропатия и нефропатия — нарушают проводимость нервных импульсов и водно-электролитный баланс;

• гипокальциемия — низкий уровень кальция в крови снижает возбудимость мышечных волокон;

• гипомагниемия — чаще встречается у беременных и вызывает повышенную нервно-мышечную возбудимость;

• дефицит витаминов B и D — влияет на работу нервной системы и тонус мышц.

Заболевания и медикаменты

Некоторые хронические состояния и препараты тоже могут стать причиной судорог.

• гипотиреоз — сниженная функция щитовидной железы замедляет обмен веществ, нарушает работу мышц;

• рассеянный склероз — поражает нервные пути, управляющие мышцами;

• нейротоксичность после химиотерапии — может вызывать мышечные спазмы и подёргивания;

• приём лекарств — статины, мочегонные препараты и оральные контрацептивы нередко нарушают баланс электролитов и магния.

Анатомические и возрастные факторы

Некоторые причины связаны с особенностями строения тела и естественными изменениями с возрастом.

• плоскостопие — из-за неправильного распределения нагрузки мышцы ног переутомляются, чаще всего судороги возникают вечером после долгой ходьбы;

• пожилой возраст — с годами снижается мышечная масса, сухожилия укорачиваются и теряют эластичность, поэтому спазмы случаются чаще.

Почему беременность может сопровождаться судорогами

Среди причин ножных судорог особняком стоит беременность, которая не относится к патологическим состояниям. 

Мышечные судороги во время беременности — явление обычное, которое затрагивает икры и стопы во втором и третьем триместрах. Симптомы обычно длятся от нескольких секунд до нескольких минут и могут возникать как днём, так и ночью. Это связано с увеличением нагрузки на ноги, гормональной перестройкой и варикозом из-за снижения активности у многих будущих мам. 

А вот судороги в сочетании с отёками ног во время беременности — тревожный симптом, свидетельствующий о недостатке микроэлементов, о нарушении водно-электролитного баланса жидкости при токсикозе. 

Ещё одна причина судорог при беременности — сдавливание нижней полой вены растущей маткой. В этом случае будущая мама должна непременно обратиться к лечащему врачу, наблюдающему за течением её беременности.

Почему у спортсменов возникают судороги при тренировках

Судороги у спортсменов — частое явление, особенно во время интенсивных или продолжительных тренировок. Они возникают внезапно, вызывают резкую боль и заставляют мышцу буквально «каменеть». Чаще всего спазмы затрагивают мышцы, работающие сразу в нескольких суставах — четырёхглавые мышцы бедра, подколенные сухожилия, икроножные мышцы.

Основная причина — нарушение баланса электролитов (натрия, калия, кальция, магния) и обезвоживание, которые происходят при потере жидкости с потом. В условиях недостатка воды и солей нервные импульсы к мышцам становятся хаотичными, из-за чего они начинают сокращаться без контроля.

{{ post_3421|raw }}

Кроме того, судороги часто появляются при отсутствии разминки или растяжки, чрезмерной нагрузке на неподготовленные мышцы, недостаточном восстановлении между тренировками и переутомлении. Иногда играет роль и неправильная экипировка — например, слишком тесная обувь у бегунов или неудобное седло у велосипедистов.

Чтобы предотвратить судороги, важно:

• поддерживать водно-солевой баланс — пить воду и изотоники до, во время и после тренировок;

• включать растяжку и заминку в каждое занятие;

• увеличивать нагрузку постепенно, не перенапрягая мышцы;

• следить за достаточным потреблением магния и калия с пищей.

Регулярные тренировки и грамотное восстановление делают мышцы более выносливыми и уменьшают риск судорог даже при высоких нагрузках.

Что делать при внезапной судороге

Когда внезапно сводит ногу, главное — не паниковать. Самое эффективное средство — аккуратно растянуть напряжённую мышцу. Такое силовое растяжение быстро снимает спазм, а регулярная растяжка в повседневной жизни помогает предотвращать судороги в будущем. А также следуйте простым инструкциям.

1. Перестаньте двигаться и постарайтесь успокоиться. Найдите удобное положение, чтобы снизить напряжение в мышцах.

2. Осторожно помассируйте напряжённую мышцу — это улучшит кровообращение и снимет спазм.

3. Попробуйте растянуть сведённую мышцу. При судороге в икроножной мышце поставьте ногу на пятку, а носок поднимите вверх и потяните на себя. Для растяжки передней части бедра потяните стопу к ягодице.

Исследования показывают, что простая растяжка голени помогает снизить частоту ночных судорог. Всё просто: встаньте прямо, поставьте стопы на пол и мягко наклонитесь вперёд, растягивая мышцы задней поверхности ног. Удерживайте положение около 20 секунд и повторите 3–4 раза. Делать такую растяжку лучше несколько раз в день — особенно вечером и перед сном.

Когда нужно обратиться к врачу

Если избавиться от судорог самостоятельно невозможно, то потребуется консультация врача. Назначенные врачом обследования помогают точно определить причину судорог и выбрать правильное лечение:

• биохимический анализ крови — показывает уровень кальция, магния и других электролитов, от которых зависит работа мышц;

• электроэнцефалография (ЭЭГ) — при подозрении на эпилепсию позволяет выявить в головном мозге очаг патологических нервных импульсов, приводящих к судорогам.;

• ультразвуковое исследование сосудов — позволяет увидеть, как циркулирует кровь в ногах и нет ли венозного застоя;

• дополнительные исследования — при необходимости врач может назначить анализ гормонов щитовидной железы или консультацию у флеболога, эндокринолога или невролога.

В зависимости от выявленной проблемы больным потребуется помощь врачей разных специальностей: флеболога, эндокринолога, невролога, кардиолога или хирурга.

Если причина в принимаемых больным лекарственных препаратах, то врач должен пересмотреть их дозировку или рассмотреть возможность их замены на другие, похожие по действию.

Как предотвратить судороги

Чтобы судороги не возвращались, важно не только снимать спазмы, но и устранить причины, которые их провоцируют. Простые ежедневные привычки помогут снизить риск повторных эпизодов и поддерживать мышцы в тонусе:

• выбирайте удобную обувь на невысоком каблуке — это снижает нагрузку на стопы и улучшает кровообращение;

• пейте достаточно воды, особенно в жару или во время тренировок — обезвоживание часто становится скрытой причиной судорог;

• поддерживайте умеренную физическую активность — чередуйте нагрузки с отдыхом, делайте растяжку после занятий спортом;

• избегайте длительного стояния или сидения в одной позе — при возможности разминайте ноги, перекатывайтесь с пятки на носок;

• следите за питанием — добавьте в рацион молочные продукты, бобовые, цельнозерновые крупы, бананы, финики, курагу и чернослив — они богаты магнием и калием;

• принимайте витамины и микроэлементы (по назначению врача), особенно если есть их дефицит;

• регулярно гуляйте на свежем воздухе, чтобы получать естественный витамин D от солнца;

• контролируйте хронические заболевания, такие как варикоз или диабет, — их лечение помогает снизить частоту судорог;

• откажитесь от курения, крепкого кофе и алкоголя, которые ухудшают обмен веществ и сосудистый тонус.

Чем закончилась история с провизором

А что же стало с моей знакомой из аптеки? Она прошла обследование, и врачи нашли варикоз на ранней стадии. Благодаря своевременному визиту к специалисту удалось избежать операции. 

По рекомендации флеболога она периодически принимает венотоники, носит компрессионный трикотаж и чаще чередует двигательную активность с отдыхом в удобном для ног положении. Судороги сейчас её почти не беспокоят!

⭐️ FitStars напоминает, что статья носит исключительно информационный характер. И не является медицинским диагнозом или рекомендацией. Для назначения лечения обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.